La enfermedad renal crónica (ERC) afecta al 13.4% (11.7-15.1%) de la población mundial. Se estima que entre 4.90 a 7.08 millones de pacientes necesitan terapia de reemplazo renal (TRR)1. De acuerdo con el Atlas Global de Salud Renal 2021 de la Sociedad Internacional de Nefrología, se informó que la tasa promedio de prevalencia de la ERC en América Latina fue del 9.9% (con un intervalo de confianza del 95% entre 8.75% y 11.1%)2. Se estima que la prevalencia de ERC en Ecuador es de 11% para adultos2.
Existe una conexión cardio-reno-metabólica, siendo la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal crónica, las mayores pandemias del siglo XXI. Tomadas individualmente, cada una de estas tres condiciones se asocia con morbilidad y mortalidad relevantes, pero se reconoce ampliamente que a menudo coinciden: los pacientes con IC tienen una prevalencia cuatro veces mayor de DM2 (20%) que los pacientes sin insuficiencia cardíaca (4-6%), y la DM2 se asocia con un riesgo de dos a cuatro veces mayor de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV)3.
Identificar y tratar la ERC en etapas tempranas es un imperativo de equidad. Implementar estrategias para la detección, estratificación de riesgo y tratamiento de la ERC temprana es la clave para el sistema de salud y esto debe ocurrir en la atención primaria o comunitaria (APS)4.
Bibliografía:
Ulasi II, Awobusuyi O, Nayak S, Ramachandran R, Musso CG, Depine SA, et al. Chronic Kidney Disease Burden in Low-Resource Settings: Regional Perspectives. Semin Nephrol. 2022;42(5):151336.
Correa-Rotter R, Méndez Durán A, Vallejos A, Rico-Fontalvo J, Cusumano AM, Rosa-Diez GJ, et al. Unmet Needs of CKD in Latin America: A Review from Expert Virtual Working Group. Kidney Int Rep. 2023;8(5):954-967.
Marassi M, Fadini GP. The cardio-renal-metabolic connection: a review of the evidence. Cardiovasc Diabetol. 2023;22(1):195.
Shlipak MG, Tummalapalli SL, Boulware LE, Grams ME, Ix JH, Jha V, et al; Conference Participants. The case for early identification and intervention of chronic kidney disease: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney Int. 2021;99(1):34-47.
Generales:
Capacitar a los profesionales de salud de atención primaria en el cuidado y educación de las personas con ERC.
Brindar herramientas para la correcta detección, diagnóstico, seguimiento y tratamiento de las personas con ERC en diferentes estadios.
Acreditar a los profesionales mediante un programa alineado a las recomendaciones de guías internacionales.
Optimizar la educación en la atención primaria con el fin de mejorar la salud renal en el país y evitar complicaciones de alto costo para el sistema de salud.
Específicos:
Proveer conocimientos, habilidades y destrezas para implementar un adecuado diagnóstico y manejo de la ERC por parte de la atención primaria.
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